Beheko mina oso gutxitan ordaintzen den sintoma da. Jende gehienak lanarekin eserita dagoen posizioan lotzen du, pisuak edo osteokondrosia altxatuz eta ez da presarik medikua ikusteko. Izan ere, egoera horrek giltzurrunetako gaixotasunak, gibeleko edo hesteetako gaixotasunak eta sistema muskuloskeletikoko arazoak ez ditu bere burua pasatuko. Espezialista baten eta azterketa osoaren ikuskapen puntuala baino ez da lagunduko mina kausa identifikatzen eta tratamendu egokia aukeratzen.
Informazio orokorra
Beheko bizkarra karga esanguratsua bizi duen eremua da, zutik egoteagatik. Bizkarrezurreko zutabeak bost orno handiek adierazten dute, eta horrek, gainera, muskulu markoak indartzen ditu. Zonalde horretako 10 kasuetatik 9k muskuloskeletikoaren patologiaren arabera probokatzen dira: osteokondrosia, gihar espasmoa, disko intervertebral hernia, nerbio erroa pinching.
Gainerako kasuen% 10a beheko bizkarreko proiekzioan kokatutako barne organoen gaixotasunekin lotuta daude: giltzurrunak, genitourinako sistema, hesteak, gibela. Hala ere, medikuak aztertzean, ezin du beti minaren kausa zehaztu, horregatik, baldintza honek laborategi eta diagnostiko instrumental sakona behar du.
Mina motak
Medikuak galdetzen duen lehenengo gauza sentsazioen izaera da. Hori eragin duen kausaren arabera, bizkarreko mina izan daiteke:
- Akutua: Normalean zorrotz sortzen da, intentsitate handiko ezaugarria; Sentsazioen iraupena ez da 1,5 hilabete baino gehiago;
- Subacute: 6-12 aste irauten du;
- Kronikoa: 12 aste edo gehiago irauten duen edozein intentsitatearen sentsazioak;
- Transferitu (aldagaia): aldian-aldian agertzen da;
- min egitea;
- mutu;
- Sendoa, batez besteko intentsitatea, ahula.
Zatiketa hau baldintzapekoa da. Egoeraren eta egoeraren arabera, sentsazioen izaera eta iraupena aldatu egin daitezke. Garrantzitsua da ahalik eta gehien deskribatzea.
Kontu
Atzekoa bizkarrean minik egiten hasten den arrazoiak. Gehienetan, faktore probokatzaileak zerbitzatzen dira:
- hipotermia;
- pisua altxatzea;
- karga banaketa irregularra (haurdunaldiaren atzealdean, posturako nahasteak, sisteman muskuloskeletikoaren patologia);
- Lesio infekziosoa;
- Sistema muskuloskeletikoaren gaixotasunak;
- Hanturazko prozesuak, autoimmune barne;
- egonaldi luzea posizio deserosoan;
- hezur-ehunaren osaeran (osteoporosia) aldatu;
- Prozesu bolumetrikoak: tumore onenak eta gaiztoak, abszesuak;
- Aldaketa hormonalak (hilekoaren, haurdunaldia, menopausia);
- Giltzurruneko gaixotasunak (urolitiasia, pielonefritisa, glomerulonefritisa, abszesak);
- Traktu gastrointestinalaren patologia;
- Emakumeen umetokiko eta eranskineko gaixotasunak, prostatak gizonezkoetan, etab.
Gaixotasun
Beheko mina sistema muskuloskeletikoaren eta barneko organoen hainbat gaixotasunen sintoma izan daiteke. Medikuaren zeregin nagusia da egoera hondatu eta beharrezko neurriak hartzea.
Hona hemen ohikoenak diren patologiak.
Spondylitis ankylosing
Hanturazko gaixotasun sistemikoa da, eta horietan orno indibidualak gertatzen dira konglomeratu bakarrean. Aldi berean, bizkarrezurra egonkortzen duen ligamentuen kaltzio gordailua gertatzen da, ondorioz, kaltetutako eremuak ia mugikortasuna galtzen du.
Bizkarreko mina bizkarreko bizkarrezurraren ezaugarri bereizgarriak honako hauek dira:
- Intentsitatearen gehikuntza atsedenean, batez ere posizio horizontal batean aurkikuntza luzea;
- Lumbar eskualdeko mugimenduen mugaketa;
Lumbar bizkarrezurraren osteokondrosia
Oso gaixotasun arrunta da, eta bertan etenik gabeko diskoak meheagoak dira, shockaren xurgatzaileen papera burutuz. Ondorioz, mina larria eragiten duten inguruko muskuluen nerbio sustraiak eta cramps narritatuta daude. Gaixotasunaren amaierako fasean, disko intervertebralaren hernia eratzen da, bizkarrezur-muinean sakatu dezakeena, mina hobetuz.
Osteokondrosia, mina areagotu egiten da:
- posizio sedentario edo horizontal batetik altxatzean;
- sabelean etzanda saiatzean;
- Inklinazioekin.
Gaixotasunak hernia masibo baten eraketa eragiten badu, bizkarreko bizkarrean mina askotan numbness eta bai hanken ahultasunarekin batera.
Bizkarrezurraren kurbadura lumbar eskualdean (kifosia, eskoliosia)
Patologia honetako mina gaixotasunaren garapenaren erdian eta berantiarrean gertatzen da. Egunaren amaieran izaten da ondoeza eta bizkarrezurreko muskuluen nekearekin batera izaten da. Mina maiz izaten da bizkarrezurraren muskuluak cramping bidez, eta posible da muskuluak kentzea (goiko eta beheko muturreko muskuluen muskulu periosesetikoak).
Spondylartrosia
Kartilagoaren degenerazio-disstrofikoa da, disko intervertebralak estaltzen dituena. Pixkanaka-pixkanaka meheagoa eta suntsitua da, hezur-hazkuntzak (osteofitoak) lesioaren inguruan agertzen dira. Ornodunen arteko distantzia murriztearen ondorioz, bizkarrezurreko kanal estua, nerbio sustraiak eta bizkarrezur-muinak narritatuta daude.
Patologia honekin mina:
- karga handitu ondoren (aspaldikoa da zutik jarrita, oinez) eta atseden hartu ondoren;
- mugimenduen zurruntasunarekin batera, goizean, eta gero etengabe;
- Izterrari eta hip junturaren eremura eman daiteke.
Lesioaren inguruko muskuluak espasmodikoak dira eta etengabe tentsioan, eta horrek ere mina hobetzen du.
Urolina gaixotasuna
Urolitiasiaren erasoa kaltetutako giltzurruneko lumbar mina larria da. Aldi berean, sentsazioak ez dira aldatzen posizioaren arabera, pertsona batek ezin du posizioa aurkitu gutxienez ahultzen direnik. Erasoa maiz gernuaren zenbatekoa murriztea eta bere kolorean gorrixka da.
Beheko mina ere ondorio bat izan daiteke:
- Algomenor (hilekoaren mingarria);
- haurdunaldia;
- pankreako hantura;
- osteomielitisa;
- hesteetako oztopoa;
- apendizitisa, etab.
Mina atzeko aldean hainbat lekutan
Mina lokalizatzeak asko esan dezake haien kausari buruz. Lumbar eskualdeko goiko aldean mina izan daiteke:
- bizkarrezurreko gaixotasunak;
- lesioak;
- gihar espasmoa gehiegizko hazkuntzaren aurka;
- Gaixotasun kardiobaskularrak;
- tumoreak;
- traktu gastrointestinalaren gaixotasunak.
Epizentroa beheko bizkarraren behealdean kokatuta badago, arrazoi probabiluen zerrenda barne hartzen du, bizkarrezurraren gaixotasunez gain:
- giltzurruneko patologia (pielonefritisa, urolitia);
- hesteetako etena (idorreria, flatulentzia);
- espasmoak edo hanturazko prozesua pelbiseko organoetan (Salpingooforita, endometritisa);
- Kausa fisiologikoak, bereziki, haurdunaldia;
- Nerbio sciatikoa ukitzea.
Mina eskuinera edo ezkerrera lekualdatzeak bizkarrezurreko bizkarrezurraren bizkarrezurra, giltzurrunak.
Diagnostikoak
Bizkarreko mina txikiagoa diagnostikatzea azterketa integrala behar da. Arrazoia bilatzeko lehen etapa inkesta da. Medikuak argitzen du:
- Mina lokalizatzea;
- bere izaera eta iraupena;
- erasoa eragiten duten edo mina hobetzeko eragiten duten arrazoiak;
- Egoera hobetzen duten egoeretan (zenbait posizio, higiezina, drogak hartzea, etab.).
Lesioen eta gaixotasunen inguruko datuak, dagoeneko identifikatutako patologia kronikoak jasotzen dira huts egin gabe. Medikuaren diskrezioan diagnostikoko bilaketa gehiago dakar:
- Odol eta gernuaren proba orokorra: gorputzean hanturazko prozesua identifikatzen laguntzen du, giltzurruneko patologian;
- Odol-proba biokimikoa giltzurruneko kalteak, pankreasak, gibela eta behazun-maskuriko seinaleak identifikatzeko;
- Sabeleko organoen eta pelbisaren ultrasoinuak, gizonezkoetan - prostatako guruinaren ultrasoinuak;
- Giltzurrunetako ultrasoinuak;
- erradiografia, ct edo lumbar bizkarrezurraren MRI;
- X-bularrean.
Berrikuspenaren diagnostikoa eta ikuskapenak egin ondoren, edozein patologiaren susmoa izanez gero, espezialista estukoen azterketen, azterketa eta kontsulta gehiago agintzen dira. Diagnostikoa argitu edo ezeztatzeko aukera ematen dute.
Tratu
Beheko bizkarrean mina tratatzea bere kausaren araberakoa da. Neurologo batek, urologoa, ginekologoa, eta zirujau batek patologia batean aritu daiteke. Sistema muskuloskeletikoaren gaixotasunaz ari bagara, medikuek gaixoaren egoera hobetzeko mediku, ez-drogak eta metodo kirurgikoak erabiltzen dituzte.
Droga tratamendua
Lumbar minak ezabatzeko bitarteko ohikoenak ez dira anti-fullamentazio aurkakoak (AINGS). Tableten, barneko eta intramuskularren injekzioetan, zuzeneko ustiategietan, baita bertako erabilerarako kremak, pomadak eta igeltsuak ere aginduta daude. Produktuaren dosifikazioari buruzko erabakia, baita ikastaroaren iraupena ere, medikuak egiten du, droga horien kontrolik gabeko erabilerak bigarren mailako efektu desatseginak sor ditzakeelako.
AINEak eraginkorrak ez badira, medikuek droga hormonalak (kortikoideak) preskribatzen dituzte. Hanturazko prozesua geldiarazten dute eta mina murrizten laguntzen dute.
Gaixoaren egoera hobetzen duten drogen hirugarren taldea antispasmodikoa da. Muskulu cramps kentzen dituzte beheko bizkarrean.
Gainera, izendatu daitezke:
- Desegitariak erro zuritu baten edema murrizteko;
- B bitaminak nerbio-eroapena hobetzeko;
- Sedatiboak.
Ez -Drug metodoak
Tratamendua ez direnak Sendabelarren eskemak osatzen ditu. Egoera klinikoaren arabera, honako hauek izan daitezke:
- Prozedura fisioterapeutikoak (magnetoterapia, laser efektua, elektroforesia, etab.);
- Fisioterapia ariketak: ariketa ikastaroa banan-banan garatzen da gaixotasun nagusien eta lotutako gaixotasunen arabera; Gimnasia aldizka egin behar da, klinikaren bulegoan ez ezik, etxean ere, kasu honetan bakarrik eragina du;
- Indarketa eta masaje terapeutiko orokorra (larritasunetatik kanpo burutua);
- akupuntura;
- Eskuzko terapia eta laguntza osteopat.
Tratamendu kirurgikoa
Zirujauak laguntza beharrezkoa da, medikuak argazki orokorraren oinarrian, tratamendu kirurgikoaren adierazpenetako bat agerian uzten badu. Disko intervertebral baten hernia baten presentzia ez da tratamendu kirurgikoa egiteko adierazpena, bere tamaina edozein dela ere. Adierazpenen arabera, medikuek disko intervertebral hernia ken dezakete, bizkarrezur-kordelaren sustraien konpresioa ezabatu, tumorea kendu eta abar. Eragiketa jakin bat egiteko erabakia banaka egiten da.
Aurrezaintza
Bizkarreko mina beherako mina saihesteko modurik eraginkorrena giltzurrunak, bizkarrezurra eta pelbiseko organoak aurrezteko modurik eraginkorrena da, baina mina maiz sortzen bada, hori izan beharko litzateke espezialista baten aparteko erakargarritasunaren arrazoia:
- saihestu hipotermia;
- hipodnamia saihestu;
- Jolasteko kirolak maila amateur batean (igeriketa bereziki onuragarria da bizkarrezurraren eta bizkarreko muskuluen egoerari eragiten dio);
- Jateko behar bezala eta orekatua: saihestu gehiegizkoa, gantz gutxikoa, gehiegizko gazia;
- baztertu alkohola eta nikotina;
- Edan gutxienez 1,5 litro ur puruan egunero tea, kafea edo zukuak kontuan hartu gabe;
- Mantendu gorputzaren masaren indizea maila normalean: gehiegizko pisuak ez du bizkarrezurraren egoerari eragiten, eta gabeziak giltzurruneko gurutzea eragin dezake.
Pertsona batek sisteman muskuloskeletikoaren patologia diagnostikatu badu, lehentasunez urtean gutxienez bi aldiz, bizkarrezurraren patologia birgaitzeko Europako gomendioen arabera, prebentzio ikastaroak medikuaren izendapenari jarraiki.